日前，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院甲狀腺乳腺外科呂偉明,、李杰教授團隊的研究論文“Association of Total Thyroidectomy or Thyroid Lobectomy With the Quality of Life in Patients With Differentiated Thyroid Cancer With Low to Intermediate Risk of Recurrence”在外科學(xué)頂刊JAMA Surgery（IF=14.8）在線發(fā)表,，并且作為該期評論文章，受到密歇根大學(xué)內(nèi)分泌外科專家Susan C. Pitt的點評,。

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▲論文在線發(fā)表

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▲密歇根大學(xué)內(nèi)分泌外科專家Susan?C. Pitt的點評

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據(jù)了解,，這是目前甲狀腺生活質(zhì)量研究首次在此國際權(quán)威期刊上發(fā)表相關(guān)論文，體現(xiàn)了中山一院在甲狀腺研究領(lǐng)域的國際影響力,。

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該研究是在中山大學(xué)常務(wù)副校長,、中山一院院長肖海鵬教授帶領(lǐng)下,，在臨床研究中心支持下由甲乳外科獨立主持的大型前瞻性縱向隊列研究,。中山一院為第一作者單位和通訊單位,，第一作者為甲乳外科臨床博士后陳玩娜醫(yī)生，共同第一作者為李杰副教授,、彭穗教授,、洪澍彬副教授、徐荷洋及林勃醫(yī)生,，通訊作者為呂偉明教授,，共同通訊為肖海鵬教授。

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分化型甲狀腺癌是甲狀腺惡性腫瘤中最常見的類型,，預(yù)后相對較好,。已有越來越多的研究證實，甲狀腺全切術(shù)和甲狀腺腺葉切除術(shù)不影響1-4cm中低危分化型甲狀腺癌的預(yù)后,。在預(yù)后沒有明確差異的情況下,，生活質(zhì)量是選擇手術(shù)方式必須考慮的重要因素之一。

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該研究通過對行甲狀腺全切或腺葉切除術(shù)的中低危分化型甲狀腺癌患者術(shù)前及術(shù)后一月,、三月,、六月、一年的生活質(zhì)量隨訪,，發(fā)現(xiàn)術(shù)后一月及術(shù)后三月,，中低危分化型甲狀腺癌患者行腺葉切除術(shù)后生活質(zhì)量較全切術(shù)組更好，但是在術(shù)后半年及一年這一差異基本消失,。

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這一結(jié)論在1-4cm中低危分化型甲狀腺癌中依然成立,。因此，中低危分化型甲狀腺手術(shù)方式?jīng)Q策時可不優(yōu)先考慮生活質(zhì)量的長期影響,；如果希望短期內(nèi)獲得更好的生活質(zhì)量,，甲狀腺腺葉切除術(shù)不失為更優(yōu)的選擇。

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該研究為目前中低危分化型甲狀腺癌,，尤其是1-4cm中低危分化型患者術(shù)式的選擇提供進一步的循證醫(yī)學(xué)依據(jù),。

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論文鏈接：

https://jamanetwork.com/journals/jamasurgery/article-abstract/2787398

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（來源：甲狀腺乳腺外科）